El apellido Piacenza es de origen principalmente toponímico y deriva del nombre de la ciudad de Piacenza y de su gentilicio Piacentino. En este punto coinciden E. De Felice, A. Bongioanni y E. Rossoni, quienes señalan que el apellido se formó para indicar la procedencia geográfica del linaje, siguiendo un proceso habitual en la onomástica italiana.

E. De Felice y A. Bongioanni añaden que, en algunos casos particulares del Piemonte, el apellido podría tener un origen alternativo, derivando de un nombre personal femenino con el significado de “agradable” o “placentera”. En la misma línea, E. Rossoni confirma el origen toponímico predominante y señala además que en ciertos casos puede vincularse con familias de origen hebreo, lo que amplía su contexto histórico dentro de la formación del apellido.