Pisana es típico del sur de Sicilia, especialmente de la zona de Ragusa (Modica, Scicli, Ispica), con zonas también en la zona de Enna, la de Caltanissetta, la de Siracusa y en Pachino. Pisanelli tiene zonas en el Salento, entre Roma y la zona de Latina, y entre la zona de Napoli, Caserta, Benevento y Foggia. Pisanello es claramente propio del Salento. Pisani está difundido en toda Italia. Pisano es típico del sur y de Sardegna. Pisanu es específico de Sardegna, donde está ampliamente difundido. Todos derivan, directamente o a través de formas hipocorísticas, del adjetivo gentilicio de la ciudad de Pisa. En Sardegna, el apellido está vinculado históricamente a la dominación pisana en la isla (1258-1324), que abarcó principalmente la Sardegna meridional y la Gallura. La transformación en apellido está documentada desde 1382 en Riva del Garda (provincia de Trento).