Pizzarello es un apellido italiano raro, no documentado como entrada autónoma en los repertorios onomásticos clásicos consultados. Su distribución es muy reducida (alrededor de sesenta familias en Italia) y apunta al sur de la península. La etimología más probable lo interpreta como un diminutivo (forma diminutiva afectiva) del grupo onomástico de Pizzo y Pizzi, derivado del término italiano pizzo, que tiene varios sentidos: punta o pico (de monte o de terreno), perilla o barba en punta, y encaje. Bajo esta lectura, Pizzarello pudo aplicarse como mote topográfico a quien vivía cerca de un terreno en punta o de una elevación, o como mote físico-descriptivo referido a la barba. Una hipótesis alternativa lo deriva de un topónimo: existen varias localidades meridionales llamadas Pizzo (entre ellas Pizzo, en el área de Vibo Valentia, Calabria), de donde Pizzarello sería un derivado gentilicio (que designa al originario del lugar). El apellido se emparenta con las formas Pizzariello, propia del área de Nápoles, y Pizzarelli. Este apellido no figura como entrada autónoma en los repertorios onomásticos italianos clásicos consultados, por lo que la etimología propuesta debe considerarse orientativa.