Se trata de un apellido patronímico formado por la partícula D' —forma elidida de di, con el sentido de "hijo de"— seguida del nombre personal Orazio. La base es el nombre Orazio, recuperado en época humanística y renacentista del latín Horatius, antiguo nomen romano de probable origen etrusco, vinculado al célebre poeta Quinto Horacio Flaco (siglo I a.C.).

E. De Felice señala que el grupo onomástico Orazi —con variantes como Orazio y D'Orazio— está difundido en el centro de Italia, especialmente en Marche, mientras que la forma patronímica D'Orazio es característica del centro-sur peninsular, con presencia en Lazio, Abruzzo y Campania. E. Rossoni coincide en situar el apellido en esa franja central y lo documenta también en Abruzzo y Lazio.

R. Sgaramella aporta documentación histórica en la zona de Foggia: registra la forma D'Horatio desde 1610 y la grafía actual desde 1763. Propone además una etimología alternativa que conecta el nombre con el griego antiguo orates ("clarividente"), latinizado posteriormente como Horatius, aunque esta hipótesis es complementaria y no reemplaza la explicación latina de origen etrusco.

Formas afines documentadas incluyen Orazi, Orazio y Orazietti, todas derivadas del mismo tronco onomástico.