Derivan de un apodo basado en el término medieval francés trufe o trufle (engañador, burlón), probablemente aludiendo a un modo de ser particular del fundador del apellido. No se descarta una italianización del apellido francés Truffaut, con la misma etimología. Se encuentra un rastro en un acta notarial de las Cinque Terre en 1289 con un Vivaldo de Truffo de Corniglia, y en otro de 1264 en Poschiavo (Suiza) con el nombre Truffi.