Derivarían, directamente o a través de formas afectivas diminutivas o aumentativas, del nombre galo Bernach latinizado como Bernacus, llevado por un santo contemporáneo de San Patricio que evangelizó Gales. También podrían derivar de apodos relacionados con el término provenzal bernache (un tipo de pato). Se documentan rastros del apellido en Perugia en un acta de 1347 con el canónigo Bartolus Bernacchi. Bernacchi tiene núcleos entre la zona de Milán y Varese, en Toscana (zonas de Lucca, Pistoya y Pisa), en la zona de Arezzo-Perugia y en Roma; Bernacchini tiene núcleos en Toscana y en la zona de Macerata; Bernacchioni tiene un núcleo en la zona de Florencia.;Lombardía (zona de Milán y Varese); Toscana; Umbría (zona de Perugia); Marche (zona de Macerata)