El apellido Bixio es característico de Liguria, especialmente del área de Genova, y tiene un origen claramente apodístico. Según E. De Felice, deriva del apodo medieval Bìxio, documentado ya en 1162 en Génova en la forma latinizada Bixius, formado a partir del adjetivo ligur bìx(i)u (“bigio”, es decir, gris). Este tipo de apodos se utilizaba habitualmente para describir rasgos físicos, en este caso probablemente el color del cabello o de la barba.

En la misma línea, E. Rossoni confirma que se trata de un apellido típicamente ligur, con fuerte presencia en la zona de Genova y localidades cercanas como Sestri Levante. También interpreta su origen como un apodo dialectal relacionado con el color gris (bigi), reforzando la idea de una denominación basada en características visibles del antepasado.

En conjunto, ambas interpretaciones coinciden en señalar un origen apodístico ligado al aspecto físico, con una clara implantación regional en Liguria y una continuidad documentada desde la Edad Media.