Manuel, extremadamente raro, parece ser del centro-norte. Manuela, muy raro, tiene presencias esporádicas aquí y allá por Italia. Manuele tiene una zona en Molise, en Acquaviva Collecroce, Civitacampomarano y Termoli (área de Campobasso), y otra en Sicilia, en Scordia y Catania (área de Catania), en Agira, Leonforte y Nicosia (área de Enna) y en Ferla y Floridia (área de Siracusa). Manueli, muy raro, tiene presencias entre las áreas de Pavia y Alessandria, algunas en Emilia y algunas en Sicilia. Manuella parece ser de Sicilia, de Piazza Armerina (área de Enna), de Siracusa y del área de Catania. Manuelli tiene varias zonas, en el área de Novara, en el área de Genova, en las áreas de Milano y Cremona, en Trieste, en el área de Pesaro, en el área de Toscana que comprende las zonas de Firenze, Pisa, Livorno y Grosseto, y en el área de Roma. Manuello tiene pequeñas zonas en el Piemonte suroccidental y una zona en Caltagirone, en el área de Catania. Todos estos apellidos deberían derivar de formas con aféresis derivadas del nombre Emanuele, Emanuela, a su vez originados del nombre bíblico.