De origen de Calabria, deriva del topónimo Mileto (provincia de Vibo Valentia). Existe también una zona autónoma lombarda, como se desprende de un acto notarial redactado en Roma, con el cual el reverendo Giovan Antonio Milesi da mandato a Ludovico del Pozzo, abad de Bergamo, para el cuidado de todos sus beneficios eclesiásticos. Los Milesi están más difundidos en el norte que en el sur. muy pocas familias existen todavía en la provincia de Cosenza (Terranova di Sibari). En cuanto a los Milesi que llegaron a Nueva York entre 1890 y 1920, son en gran parte del norte: muchos de Tremosine (provincia de Brescia), varios otros de Roncobello (provincia de Bergamo). también se encuentran varios Milesi en el Veneto. Según Dante Olivieri, los Milesi serían originariamente vénetos. En la provincia de Sondrio existen una decena de familias Milesi, una de las cuales en Tirano, pero los Milesi son bastante numerosos en la cercana Valcamonica (provincia de Brescia).